「高齢者は大学病院、総合病院に通うほど安心」というイメージを持つ方は少なくありません。しかし、すべての高齢者にとって大学病院が最適とは限りません。むしろ、病状が安定している高齢者では、地域の総合診療かかりつけ医が継続的に診るほうが安全な場面も多くあります。実際に病院も、専門治療が終了し病状が安定した患者は地域のかかりつけ医へ戻る「逆紹介」を積極的に進めています。 「高齢者が病院だけに通院することに...

80代の女性でした。 初めて私の診察室に入ってこられた日のことを、今でも鮮明に覚えています。 椅子にゆっくり腰を下ろし、小さな声でこう言われました。 「先生……ご飯がおいしくないんです。」 その声には力がありませんでした。 顔色は悪く、以前の写真よりも頬はやせ、服も少し大きく見えました。 隣に座っていたご家族も心配そうに話してくださいました。 「何か月も前から食欲がないんです。」 「体重もどんどん...

今日は、総合診療かかりつけ医として皆さんに一番伝えたいことがあります。 それは、 「全部まとめて診てくれる、かかりつけ医を持ってください。」 ということです。 最近、こんな患者さんが本当に増えています。 「先生、私は血圧は循環器です。」 「糖尿病は別の病院です。」 「腰は整形外科。」 「皮膚は皮膚科。」 「薬だけもらいに大学病院にも行っています。」 こういう患者さんは、決して珍しくありません。 も...

私がなぜ病院の救急医を辞めて、地域の総合診療かかりつけ医になったのか、 一人の患者さんのお話をさせてください。 今日お話しする話は、教科書から学んだものではありません。 たった一人の患者さんから教えていただいた話です。 私は医師になって22年になります。 救急医として、多くの命と向き合ってきました。 心筋梗塞、脳卒中、交通事故、心肺停止。 一分一秒を争う現場で、命を救うことだけを考えてきました。 ...

今日は、実際にあったお話をします。 70代の男性の患者さんです。 「最近、元気がない。」
「食欲がない。」
「なんとなくボーっとする。」 そんな症状で来院されました。 熱もありません。
咳もありません。
お腹も痛くありません。 ご本人もご家族も、 「歳だから仕方ないかな。」 と思っていました。 実は、この方は複数の病院に通院していました。 腎臓内科。...

以下webニュースからの抜粋です。 札幌市で手術を必要とする患者を受け入れる二次救急医療がひっ迫しています。
こうした状況を見直そうと、札幌市医師会などが審議会で現状を話し合いました。 きのう（２３日）開かれた医療体制審議会には札幌市医師会などが参加し、患者を３６５日２４時間体制で受け入れる二次救急医療の体制見直しについての意見交換が行われました。
審議会では働き方改革など...

まだみなさんには、私が拡げたい総合診療かかりつけ医の必要性がわかりにくいと思います。 それは、まだほとんどの方がなんとか医療機関を探して、通院できているからです。 今まで自由に、自分が病院を探して受診できていて、今も通院できている方がほとんどだからです。 私は総合診療かかりつけ医として、神奈川県綾瀬市で開業していますが 約10年で高齢者の通院される方がとても増えました。 このようななんでも診るクリ...

私は 今、「本当のかかりつけ医を全国に普及させる」 というオンライン署名活動をしています。 お手隙の際にこちらのページを読んでいただき、共感できる内容でしたら、ぜひご賛同ください。   https://c.org/hvFmK6q6bB ↑クリックです。   お知り合いに関心のありそうな方がいたら、ぜひシェアしてください。
どうぞよろしくお願いします！   ...

70代の男性の方です。 普段は2か月に1回、大学病院の腎臓内科に採血と高血圧の薬をもらいに通院しています。 5月末から体調が悪くなり、不眠と食欲がなくなってきました。 奥様が、精神科につれていき、自律神経の漢方を処方してもらいました。 しかしよくならないために、当院にご家族で受診されました。 奥様から話をきいたあと採血をしました。 結果は、危険な状態の低ナトリウム血症でしたので、 それによる不眠と...

ぜひ、お読みください。 https://note.com/scrum_editor/n/n293ab1a2602e ↑クリックです。 ...